ДМС – добровольное медицинское страхование

В чем отличие

Обязательное медицинское страхование (ОМС) является частью системы государственного социального страхования и дает всем россиянам возможность получать бесплатное медицинское обслуживание вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Минусы ОМС:

• Обязательно
• Очереди на прием
• Нехватка специалистов
• Ограничения по спектру лабораторных исследований(анализов)

Плюсы ОМС

• Бесплатно
• Бессрочно
• Покрывает все заболевания

Добровольное медицинское страхование (ДМС) позволяет получать не только медицинские услуги, включенные в гарантированное государством обязательное медицинское страхование, но и различные дополнительные программы, причем в медучреждениях с повышенным уровнем комфорта, за счет страховых компаний.

Минусы ДМС:

• Стоимость
• Ограничение по срокам (как правило год)

Плюсы ДМС:

• Добровольно
• У застрахованных по дмс есть возможность получить дополнительные медицинские услуги, сверх ОМС;
• Часто болеющим пациентам, особенно детям, покупка полиса дмс обойдется дешевле, чем разовые посещения частной клиники;
• Возможность застрахованному самому выбрать одну или несколько клиник для обслуживания.

Как оформить ДМС

Оформить страховой полис можно лично, в офисе страховой компании. Вы можете самостоятельно или с помощью менеджера подобрать оптимальную программу. Существуют различные варианты:

Второй вариант получения страхового полиса -помощь только в поликлинике, помощь на дому, стоматология, ведение беременности, либо всё вместе взятое. Оформить страховку можно не только на себя, но и на членов семьи!

 Второй вариант получения страхового полиса – это соцпакет от работодателя. Крупные компании зачастую включают полис ДМС в соцпакет своих сотрудников и даже членов их семей!

Правила получения медицинских услуг по полису ДМС

• медицинские услуги по полису ДМС оказываются по предварительной записи;

• при обращении в медицинский центр пациент обязан предоставить полис(можно в электронном виде);

• пациент имеет право получить бесплатную медицинскую помощь по полису ДМС только в рамках и объемах программы страхования;

• все обследования и лечение по ДМС проводятся только при наступлении страхового случая. Страховым случаем является только острое или обострение хронического заболевания!

Что не покрывает полис ДМС:

• злокачественные образования после постановки диагноза;

• врождённые аномалии

• психические расстройства

• венерические болезни и особо опасные инфекции(чума, сибирская язва и проч.)

Это основные исключения в ДМС. Полный перечень исключений уточняйте в страховой компании.